הקשב!
יום שבת, 30 ביוני 2007, 11:00 מאת: ד"ר ישראל הדרי וליאת
אלקנה, דוקטורס
 הריטלין הפך
במידה רבה לפיתרון הזמין והקל של כל מורה (צ' אילוסטרציה:
ShutterStock) |
נראה שהורים ממהרים לתת לילדיהם ריטלין, גם אם לא נעשה אבחון מעמיק
ולפני שנבדקו אפשרויות טיפול אחרות
בשנים האחרונות, הולך ועולה בישראל
השימוש בריטלין, בקרב ילדים ובני נוער המאובחנים כסובלים מבעיות קשב וריכוז. משרד
הבריאות פרסם לאחרונה, כי השימוש בריטלין עלה באופן דרמטי, שאינו תואם את
הסטטיסטיקה בעולם ולא עומד בקנה אחד עם המחקרים הבינלאומיים.
לעתים, נדמה
שהריטלין טומן בחובו את סוד האושר ומשמש כמעין גלולת פלא. אולם, מומחים רבים
מזהירים יותר ויותר מפני "טרנד הריטלין". מתן מרשם לריטלין מחייב בדיקה מעמיקה בכדי
לוודא שהתרופה הכרחית עבור המטופל. כיום, ניתן כבר לראות כיצד באמצעות טיפול המותאם
באופן אישי עבור הילד, הוא עשוי להתגבר על קשייו, גם ללא צריכת ריטלין.
"מגיפת הריטלין"
העלייה באחוז הילדים המאובחנים כלוקים
בבעיות קשב וריכוז היא כל כך קיצונית, עד שנדמה, כי מדינת ישראל נמצאת בעיצומה של
מגיפה הפוקדת כל ילד שני בישראל. אבל האם קיימת סיבה אמיתית לעליה בשימוש בריטלין?
אין ספק, שהריטלין הפך במידה רבה לפיתרון הזמין והקל של כל מורה, שנתקלת
בקושי להתמודד עם כיתה של 40 תלמידים אנרגטיים. הורים רבים נשלחים על ידי המורה
לבקש מרשם לריטלין עבור ילדיהם, משום שהמורה התלוננה על התנהגות לקויה ועל הישגים
נמוכים בלימודים וייעצה להם לפנות לרופא מומחה או לפסיכיאטר לקבלת
התרופה.
לא ייתכן שכל ילד שני שהמורה לא מצליחה להתמודד איתו, יקבל ריטלין.
על התרופה להיות הפתרון האחרון בהחלט, לאחר שמוצו כל אפשרויות הטיפול הרבות
הקיימות. מוכרחים להבין שהריטלין היא תרופה לכל דבר: אין לצרוך אותה, אם יש ברירה
אחרת. זוהי תרופה חשובה ויעילה, אבל אין מדובר בממתק.
אבחון נכון וטיפול
 מתן ריטלין
מחייב בדיקה מעמיקה בכדי לוודא שהתרופה הכרחית עבור המטופל (צ' אילוסטרציה:
ShutterStock) |
ההמלצה להורים היא להשאיר את האבחנה
לרופאים ולאנשי המקצוע ולא להחליט באופן עצמאי. אולי הם יגלו שהילד אינו סובל כלל
מבעיות קשב וריכוז, אלא מלקויות למידה או ויסות חושי לקוי. אולי הם יגלו שהילד בסך
הכל זקוק למעט תשומת לב ואהבה. חשוב שההורים יקבלו ייעוץ מקיף בדבר האבחונים
הקיימים עבור הילד, מכיוון שאבחון מדויק הכרחי לקביעת אמצעי הטיפול.
כיום,
ישנם מכוני אבחון רבים, אבל כמעט ולא ניתן למצוא מרכזים שמציעים ייעוץ לגבי כל סוגי
האבחונים הקיימים וכן התאמה אישית של האבחון לקשיים של הילד. לאחר שהילד עובר את
האבחון, הוא נחשף למגוון רחב של טיפולים אפשריים המותאמים לו באופן אישי. בין
הטיפולים הקיימים אפשר למצוא רכיבת סוסים טיפולית, טיפול באמצעות הידרו-תרפיה
(טיפול במים), טיפול באמצעות בעלי חיים ועוד.
שיטות הטיפול היעילות במיוחד
הן אלה המתייחסות לכל קבוצת תפקודים (אינטליגנציות) באופן נפרד. מחקרים הוכיחו, כי
תפקוד לקוי של אחת מהאינטליגנציות משפיע על שאר האינטליגנציות ועל התיאום ביניהן,
דבר שיוצר תפקוד לקוי של האדם. מסתבר, שמערכת המתפקדת בצורה תקינה כשהיא פועלת
בנפרד, מתפקדת ברמה נמוכה הרבה יותר כאשר היא משולבת עם המערכות האחרות. לאחר אבחון
של כל אחת מהאינטליגנציות (גוף, רגש, חשיבה ואנרגיה) וזיהוי מדויק של מקור הקושי,
נבנית תוכנית טיפול אישית וייחודית לכל ילד. באחוז גבוה של המקרים, הילדים לא נזקקו
כלל לריטלין ולא חזרו לצרוך אותו לאחר שסיימו את הטיפול.
ד"ר ישראל הדרי הוא
מנהל מחוז דרום של קופ"ח לאומית ומומחה להתפתחות הילד ומנהל היחידה
הנוירו-התפתחותית במרכז אלבאום. ליאת אלקנה היא מנכ"לית מרכז
אלבאום.